USG w ciy -
zgodnie z rekomendacjami PTG zalecane s trzy badania USG w przebiegu ciy fizjologicznej:
1. 10-14 tydzie (diagnostyka prenatalna- przezierno karku NT i ko nosowa NB)
2. 18-22 tydzie(szczegowa badanie anatomii podu) 3. po 30 tygodniu (ocena prawidowego wzrostu podu, masa ciaa) Nieprawidowoci wykryte w USG w pierwszym trymestrze ciy, badania biochemiczne, wywiad i wiek pacjentki skaniaj do rozszerzenia diagnostyki prenatalnej i wykonania AMNIOPUNKCJI GENETYCZNEJ.
Polskie Towarzystwo Ginekologiczne - Sekcja Ultrasonografii wydao rekomendacje w sprawie amniopunkcji genetycznej.
We WCZESNEJ CIY wykonuje si usg przez pochwowe zwykle z konkretnych wskaza (niezgodno wielkoci macicy i czasu trwania ciy liczonej w/g ostatniej miesiczki, ble i krwawienia). USG pozwala uwidoczni, potwierdzi i zlokalizowa wczesn ci, bardzo dokadnie okreli jej wiek, pokaza czynno serca zarodka, potwierdzi prawidowy jego rozwj, wykluczy lub potwierdzi ci pozamaciczn, ci bliniacz, wykry nieprawidowy rozwj ciy (puste jajo podowe, cia obumara, krwiaki okoo pcherzykowe).
Pcherzyk ciowy jest widoczny w jamie macicy ok.5tyg.ciy (tj. 2 - 3 tygodnie po zapodnieniu). Pniej pojawia si pcherzyk tkowy 3 - 4mm i w jego pobliu zarodekok. 3mm z widoczn czynnoci serca.
Ju czsto na tym etapie mona podejrzewa lub wykry patologi wczesnej ciy.
NT (nuchal translucency) - PRZEZIERNO KARKOWA - wie si z nagromadzeniem pynu pod skr szyi podu, ktre fizjologicznie obserwowane jest midzy 10 - 14 tyg. ciy i posiada okrelon norm. Wyrane poszerzenie tego wymiaru jest charakterystyczne dla anomalii chromosomalnych (zesp Downa), wad serca podu i innych zaburze genetycznych.
NB (nasal bone) - KOC NOSOWA - jej dugo ma znaczenie we wczesnej diagnostyce wad chromosomalnych (z. Downa, z. Turnera). Opracowano normy dla odpowiedniego wieku ciy.
USG CIAY 18-22 t.c. - wymaga szczegowej oceny anatomii podu.
Protok tego badania zgodnie z zaleceniami PTG winien zawiera (liczb podw, pooenie, czynno serca, pomiary gowy, brzucha, koci udowej, masy ciaa, ocena-czaszki mzgowia, twarzy, krgosupa, klatki piersiowej i serca, jamy brzusznej, pcherza moczowego, nerek, koczyn, ocen oyska, sznura ppowinowego, objto pynu owodniowego).
Nieprawidowoci dotyczce pooenia, budowy, wielkoci, rytmu serca s wskazaniem do wykonania ECHO serca podu. Podobnie niektre choroby wikajce ci stanowi wskazanie do ECHO podu (cukrzyca, padaczka).
|
|
